Лазериндуцированная термотерапия узлов
щитовидной железы

Метод был впервые применен в клинике в конце 90-х годов XX века в России и Италии. Суть метода заключается во введении в ткань узла щитовидной железы под контролем УЗИ кварцевого световода, по которому в узел подается лазерное излучение. Под воздействием световой энергии, передаваемой лазером, происходит разогрев узла и гибель его клеток. Погибшие клетки в последующем замещаются рубцовой тканью.

Метод, в основном, применяется для лечения автономно функционирующих узлов щитовидной железы небольшого размера (до 4 см). Одним из недостатков лазерной деструкции является длительное время воздействия (каждая процедура занимает до 8-10 минут, количество процедур определяется размером узла и может быть достаточно большим). Эффективность лазерной деструкции может быть увеличена путем применения нескольких кварцевых световодов, одновременно вводимых в узел.

В нашей клинике был разработан метод комбинированного применения лазерной деструкции и этаноловой склеротерапии, позволяющий повысить эффективность лечения и достичь нормализации гормонального фона у большинства пациентов.

Потенциально температурное воздействие лазера может приводить к определенным осложнениям, однако в нашей практике мы практически не встречали осложнений от его использования. Изредка возникает воспаление окружающих щитовидную железу мышц из-за воздействия рассеиваемого лазером тепла, которое быстро устраняется назначением противовоспалительных препаратов.

 

Клинический пример
Женщина, 40 лет, автономно функционирующий узел левой доли щитовидной железы (токсическая аденома). Тиреотоксикоз. Лечение - лазерная деструкция узла - 3 сеанса До лечения - узел 1,6х1,1х2,5 см. Объем узла до лечения - 2,1 см3. После лечения - узел 0,8х0,6х0,7 см. Объем узла - 0,16 см3. Результат: уменьшение объема узла в 13 раз, подавление автономной функции узла, нормализация уровня гормонов, исчезновение жалоб
До лечения	До лечения
После лечения	После лечения